Elementor #3604

Questionnaire 1
Demografico
Informazioni per il paziente
Numero cliente
Data di nascita




  • Mi sono state fornite informazioni sufficienti su questo strumento di ricerca e l'opportunità di ricevere ulteriori risposte per le mie preoccupazioni/domande in futuro.
  • La mia partecipazione a questo progetto è volontaria. Non esiste una coercizione esplicita o implicita di partecipazione.
  • Mi è chiaro che in qualsiasi momento ho il diritto di ritirarmi dalla partecipazione senza alcuna conseguenza.
  • Ho il diritto di non rispondere a nessuna delle domande. Se mi sento a disagio in qualche modo durante la sessione con il professionista sanitario, ho il diritto di ritirarmi dalla sessione.
  • Mi sono state date le garanzie esplicite che, se lo desidero, il professionista sanitario non mi identificherà per nome o funzione in qualsiasi report utilizzando le informazioni ottenute da questa sessione e che la mia riservatezza come partecipante a questo studio rimarrà sicuro. In tutti i casi gli usi successivi di record e dati saranno soggetti allo standard della legislazione del GDPR.
  • Mi è stata data una copia di questo modulo di consenso co-firmato dal professionista sanitario.
  • Accetto di ricevere ulteriori informazioni sul progetto Digi-Ageing